怎么看狗狗贫血不？
在诊断贫血时，通常需要检测红细胞压积（HCT）、血红蛋白浓度和红细胞数量来估计血液总容量或红细胞容积。如果这些测量值低于预期水平，则表明为贫血；当所有这三项都降低时，称为全血细胞计数减少（CBC 减少）。
许多临床医生将 Hct 和血红蛋白浓度降低至“参考范围”的20％以上作为贫血的诊断标准 (1)。然而，这取决于“参考范围”的来源以及所涉及物种的遗传易感性。由于遗传变异，不同品种动物的血红蛋白浓度存在明显差异(2，3)。例如，根据美国国家癌症研究所的参考范围和一项广泛的研究分析，家猫的红细胞平均体积范围为79–95 fL[86-108μm] [4，5];因此，对于大多数家猫，“正常范围”是比人们更低的血红蛋白浓度（见图 1）。
同样，某些犬种具有独特的遗传特征，其血红蛋白浓度低于一般人群的平均值;因此，对狗来说，“参考范围”可能太高而无法用作诊断贫血的标准 (6，7)。了解您的患者群体的特定遗传学很重要，以便您能够评估与给定物种的正常值相关的“参考范围”。
在本文中，我将提供一些简单的指导原则来帮助您确定贫血诊断阈值的确切位置，该阈值适用于特定的物种/品种群体及其遗传组成。我首先简要概述了影响贫血症状的几个因素，然后讨论一些考虑因素，这些因素应帮助您确定用于评估贫血的严重程度的适当参数。最后，我将提供一个快速实用的规则来估算适当的贫血诊断临界值。
重要的是要注意每个物种都有各自独特的生理和遗传特征，这意味着它们对贫血的反应方式会大不相同。环境变化、营养状况和生活习性等因素也会产生重大影响。尽管贫血是一种严重的疾病，但其临床表现却因人而异：有些贫血患者症状轻微，而另一些贫血患者则出现危及生命的器官损伤。即使贫血程度相同，症状也可能因物种或个人而异，因为动物的遗传构成、生长速度和年龄各不相同。
除了红细胞计数外，贫血的其他两个常见测定是平均红细胞体积 (MCV ) 和平均红细胞血红蛋白含量（MCHC）。这些参数的参考区间可能因动物和遗传背景而异。
值得注意的是，MCV 在一定程度上反映了血红蛋白浓度，但并非完全相关;随着 MCV 的增加，Hb 水平可以保持不变甚至下降。不同的遗传背景可能导致同一个 MCv 值，尽管 MCHC 很高，但仍表现为严重贫血，反之亦然 (2)。这种相关性随物种而异：在某些物种中，较高的 MCV 与较低的 Hb 浓度相关；在其他物种中，两者呈正相关 (3)。
虽然 MCHC 是一种有用的补充指标，但它受到红细胞分布宽度和血浆蛋白水平的影响。因此，它没有像其他参数那样准确。