狗狗的脂肪瘤症状是什么样的?
1.什么是脂肪瘤 脂肪瘤是由分化的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤,可发生于任何部位。多见于四肢、躯干以及腹腔等部位皮下深部组织处;也可发生在肌肉内,肌层和筋膜处。
2.病因 本病确切原因尚不明了,可能与遗传有关,多发生于肥胖人群。体内脂质代谢异常可使大量脂肪酸在皮下或内脏聚集而发生脂肪沉积,导致脂肪瘤的发生。
3.临床表现 可发生于身体的不同部位和多处同时出现,一般较小,呈扁平状,质地柔软,有包膜,可推动,与皮肤无粘连。多发性脂肪瘤可伴有疼痛等症状,影响功能者可行手术切除。较大者可呈圆形或卵圆形隆起皮面的肿块,质硬或有囊性感,有压痛,基底可活动,表面皮肤正常或不规则增厚,色素沉着,呈结节状,界限不清。当脂肪瘤压迫血管或神经时,可引起肢体功能障碍或疼痛等。若位于胸腔、腹腔内的脂肪瘤,可有压迫呼吸道引起呼吸困难及吞咽障碍等表现。
4.实验室检查 常规化验无异常发现。
5.影像学诊断 CT或磁共振检查可见软组织肿块影,边界清楚,密度不均。较大的脂肪瘤可见钙化斑或点状钙化灶,增强扫描明显强化。 B超及彩超检查可显示肿块为圆形低回声光团,形状规则,边缘光滑,后方回声无明显改变。
6.病理学检查 镜下可见成熟的脂肪细胞及其间隔,周围被纤维结缔组织包绕(如图)。根据病变内有无纤维化,可将其分为良性与恶性脂肪瘤。
7.鉴别诊断 (1)皮脂腺瘤:好发于头面部。单发性小丘疹,淡黄色,质地坚韧,顶端可挤压出分泌物;
(2)神经纤维瘤:好发于躯干、四肢、腹壁等处。常多发,半球形隆起的坚实结节,与皮肤粘连,中心为结节性硬块,周边常有一圈较软的纤维囊,触之如橡皮样感觉,称为“橡胶带征”。患者常有神经纤维瘤病综合征的表现;
(3)脂肪肉芽肿:好发于四肢,大小不等的皮下结节,质韧,边界清,活动度差,可挤压出半固体物;
(4)皮肤纤维瘤:好发于四肢及颈部,皮色或暗红褐色,圆顶或乳头状瘤样,质硬,表面光滑,常无自觉症状。
8.治疗原则 无症状的皮下脂肪瘤通常无需处理,较小的脂肪瘤可于局麻下行完整剥离,再植回原位。大的脂肪瘤可行手术治疗。恶性脂肪瘤需进行放疗及化疗等综合治疔。
9.专家点评 临床较为常见的是多发性脂肪瘤,通常较小且无自觉症状,通常不需要特殊处理。